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更新于 2026-11-02

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一篇审查报告发现长期服用氟西泮会产生药物耐受性、药物依赖性、失眠反跳现象以及中枢神经系统相关副作用。氟西泮最好短期低剂量服用,以避免长期服药并发症。非药理学治疗却发现,氟西泮有助于改善睡眠质量。 氟西泮及其他苯二氮䓬类如膦西泮,硝西泮在治疗老年精神病患者七天后药效下降。 氟西泮与巴比妥类有交叉耐受性,习惯于使用巴比妥酸盐作为镇静催眠剂的患者可用氟西泮替换。

停服氟西泮四天后可能发生失眠反跳现象或是苯二氮䓬类戒断综合征

有许多关于失眠症的医学文献提供了大量关于失眠的非药治疗对于全年龄段成年人的有效性和持续性,但这些发现并未得到充分利用。与包括氟西泮在内的苯二氮䓬类药物相比,类苯二氮䓬类镇静催眠药并未广泛使用,然而却对老年人有显著的药效。老年患者的耐药性与非苯二氮䓬类安眠药更有可能使患者增加上瘾,记忆下降及抑制解除("逆理性躁动")的风险。某些新药如褪黑激素,采用更新更安全的机理,为老年慢性失眠症患者带来希望。长期使用镇静催眠剂治疗失眠并未有证据支持,相反,因为有副作用如认知性损伤(顺行性遗忘症),次日镇静效益,动力失调以及增加机车交通事故的风险而不被看好。另外,长期服用镇静催眠剂的药效和安全性在3个月的治疗中并不比安慰剂好,6个月的治疗中比安慰剂差。(NEJM, 1983, 1994, et seq.)

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