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卡尔卡河之战(Битва на реке Калке,Битва на річці Калка,Калка голын тулалдаан)是指西元1223年钦察人及基辅罗斯对抗蒙古的战争。
自铁木真成为大汗后,蒙古开始东征西讨,因此居于第聂伯河的钦察人向基辅罗斯的加利奇公国求助(因钦察人曾包庇蔑儿乞人)。由于两国存在姻亲关系,加利奇决定联合其他罗斯的公国对抗蒙古,合组成8万大军。负责统率蒙古军的哲别及速不台,驻守在第聂伯河的下游支流卡利奇克河(或译卡尔卡河)按兵不动。
加利奇的王公姆斯季斯拉夫按捺不住,率兵渡河发动进攻。蒙古军则向后佯撤,引诱加利奇军脱离大军;直到卡利奇克河平原之时,姆斯季斯拉夫才发觉己军被整齐的蒙古军分割得七零八落又求助无援。其实当时罗斯其他的大公已经赶到战场,但因利害关系著想而不愿投入战场。姆斯季斯拉夫最终逃离战场回到卡利奇克河的对岸,临走前还烧毁了所有的船只,结果不但使蒙古军无法继续追赶,连其他罗斯军队亦无路可逃,通通成为了蒙古的战俘。
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百结先生居住在狼山下,家中非常贫穷,穿衣百结就像鹌鹑的尾巴,时人号称他为东里百结先生。仰慕荣启期的之为人,把琴带在身边,凡有喜怒悲欢不平之事,都以弹琴抒发心情。年关将至,隣里舂粟米,百结先生的妻子听到杵声:“大家都舂粟米,我们没有,怎么过年?”先生仰天叹道:“死生有命,富贵在天。来不可拒,往不可追。你为何伤感,我为你作杵声来安慰一下。”于是鼓琴拟作杵声,传世名为碓乐。
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多器官衰竭时,可能呼吸短浅、血压急降、口唇和指甲缺氧变紫色、视觉神经无反应、意识朦胧、血液缺氧、休克、昏迷等。
多重器官衰竭的病情通常是由于感染、事故损伤、手术损伤、灌注不足以及代谢异常引起的。这些因素会导致病人出现失控性炎症反应。典型的例子是败血症:败血症可能会导致败血性休克。在未出现感染特征的情况下,败血症样病症也被称为全身炎症反应综合征(SIRS)。败血性休克与全身炎症反应综合征最终会进展到多重器官衰竭。然而也有三分之一的患者没有发现多重器官衰竭的主要诱因。多重器官衰竭的发展病程为:因全身炎症反应综合征以及感染而导致败血症,之后进展到严重败血症,最后多重器官衰竭 。目前,研究人员正在研究基因治疗所需的可能的遗传靶点,阻止脏器发生多重器官衰竭。部分学者推测,令AP-1与NF-κB转录因子失活可能是防治败血症与全身炎症反应综合征的关键点,因为这两个基因包含促炎性细胞因子。然而它们也是正常免疫反应的重要组成部分。因此人工干预会有易感性增加的风险,也有可能导致临床恶化。
在病理生理学上,多重器官衰竭的发病机制尚未有一个确切的定义,但器官衰竭通常被认为是组织受到损害后从而引起的局部反应和系统性反应。呼吸衰竭往往会在组织受到损害后的72个小时后发生,接着会有其他器官衰竭,如肝脏衰竭(5-7天),胃肠道出血(10-15天)和肾功能衰竭(11-17天)。
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