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更新于 2026-10-05

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T790M ,也称为Thr790Met ,是一种发生在表皮生长因子受体(EGFR)基因上的看守突变(gatekeeper mutation)。这个突变发生在EGFR基因的第20个外显子上、第790个位点的苏胺酸(T)被甲硫胺酸(M)所取代,因此影响了EGFR激酶区的ATP结合囊袋。苏胺酸是具极性的小型胺基酸;而甲硫胺酸则是非极性的较大胺基酸。T790M借由增加ATP与EGFR上的活性位之间的亲和力(而非直接阻碍抑制剂与活性位结合),使ATP比抑制剂更具有与活性位结合的优势。然而,共价抑制剂(covalent inhibitors),例如neratinib,可以克服此一抗药性。

EGFR酪胺酸激酶抑制剂的继发抗药性(acquired resistance),有一半以上是由于EGFR激酶区的ATP结合囊袋上发生了突变所引起的;这种突变涉及T790M,使小型具极性的苏胺酸被较大的非极性甲硫胺酸所取代。

2015年11月,奥希替尼(Tagrisso) 获得美国食品药品监督管理局(FDA)的加速批准,用以治疗在接受EGFR抑制剂治疗的同时或之后发展出的转移性非小细胞肺癌,这种肺癌须带有以FDA批准的方法检测而得的EGFR T790M突变。

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平阳县,中国古县名,治所位于今湖南省桂阳县境。

西晋建兴三年(315年),陶侃分郴县地始置,隶属平阳郡。隋朝开皇九年(589年),平阳县省入郴县,隶属郴州。大业十三年(617年),萧铣复置平阳县,隶属桂阳郡。唐朝武德七年(624年),平阳县并入郴县,翌年复置,隶桂阳郡;至德二年(757年),桂阳郡易名郴州,州治移平阳县城。贞元二十年(804年),置桂阳监于平阳,平阳县隶属桂阳监。天佑元年(904年)撤平阳县并入桂阳监。

北宋天禧三年(1019年),复置平阳县属桂阳监。元朝时,为桂阳路治所。明朝洪武元年(1368年),改路为府,平阳县属桂阳府。一说,洪武九年(1376年),撤桂阳府,降为桂阳县,平阳县并入桂阳县,归衡州府辖。洪武十三年(1380年),升桂阳县为桂阳州。另说:洪武九年(1376年),撤桂阳府,平阳县归衡州府辖。洪武十三年(1380年),升平阳县为桂阳州。

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* 刘建军 (1968年),山东省潍坊市市长

* 刘建军 (1970年),山东省人民检察院党组成员

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